Adaptarnos para sobrevivir. Requerimientos de un nuevo paradigma / Adapting to survive. Requirements for a new paradigm

A lo largo de la historia, el rol del bioquímico en el laboratorio clínico ha ido mutando, adaptándose a nuevos paradigmas, consecuencia del avance de la tecnología1 y la informática, de la presión externa ejercida por las empresas proveedoras de reactivos que reducen el tiempo útil de los equipos, aumentando su tasa de recambio, de una medicina más compleja que impone nuevos desafíos diagnósticos y de los cambios sociales que se ven reflejados en una alteración en el orden de los valores adoptado por las nuevas generaciones de profesionales que conviven con otras, provocando "turbulencia generacional" en los lugares de trabajo. Los laboratorios necesitan hoy someterse a una reingeniería de sus procesos, descartar aquellos que no agreguen valor, que causan fugas innecesarias de insumos, personas y tiempo e intervenir la cultura organizacional de manera integral, para adaptarse a las exigencias que la actualidad requiere, donde la calidad, la seguridad y la sostenibilidad son los principales protagonistas )AU)

Over time, the role of the biochemist in the clinical laboratory has been changing, adapting to new paradigms, as a consequence of the advance of technology and informatics, of the external pressure exerted by the companies supplying reagents that reduce the useful time of the equipment, increasing its replacement rate, of a more complex medicine that imposes new diagnostic challenges, and of social changes that are reflected in an alteration in the values adopted by the new generations of professionals who coexist with others, causing "generational turbulence" in the workplace. Laboratories today need to reengineer their processes, eliminate those that do not add value, that cause unnecessary waste of supplies, people and time, and intervene in the organizational culture in a comprehensive manner, in order to adapt to the demands of today's world, where quality, safety, and sustainability are the main drivers (AU)

Crisis y encrucijadas de una psiquiatría en busca de futuro / The crisis and crossroads experienced by a psychiatry in search of the future

Asumiendo la metáfora de la encrucijada, propuesta por Santiago Levín, en la que estaría situada la psiquiatría en la actualidad, el presente artículo pretende reflexionar sobre algunos aspectos de una crisis paradigmática de la medicina mental que ha hecho a algunos temer por su futuro. Se abordan algunas cuestiones epistemológicas de cierto calado, como el régimen de "verdad" en el que supuestamente deben manejarse los expertos, así como los dilemas planteados en los dos elementos clave del encuentro clínico: el diagnóstico y el tratamiento. Finalmente, se insiste en la importancia de lo ético, lo social, y lo político a la hora de replantear saberes y prácticas. (AU)

On the understanding we accept where psychiatry would today be located in the metaphor of the crossroads, as proposed by Santiago Levín, the purpose of this article is to explore certain aspects of a paradigmatic crisis in mental medicine that has raised some concerns as to its future. Certain deep epistemological questions are addressed, such as the schema of "truth", where experts should supposedly manage themselves, and the dilemmas raised from the two key elements of a clinical session: diagnosis and treatment. Finally, the study emphasises the importance of the ethical, social, and political aspects of rethinking knowledge and practices. (AU)

Practical aspects of functional mri in clinical examinations / Aspectos práticos de rm funcional em exames clínicos / Aspectos prácticos de la rm funcional en los exámenes clínicos

The eloquent cerebral cortices are involved in movement, sensation, speech, vision, and higher cortical functions. Functional magnetic resonance imaging (fMRI) allows the evaluation of brain function, aiding in neurosurgical planning by mapping eloquent cortical areas. Considering the high cost of the hardware involved, the purpose of this work is to present a more affordable, in-house alternative for these studies that can provide adequate results in a clinical setting. We also present some practical information on how to perform these exams. We describe an affordable in-house hardware solution used by an imaging center, and examples of fMRI paradigms used to evaluate motor and language tasks. The fMRI studies show robust activations in eloquent areas consistent with the tasks performed on the exam. Images of post-processed studies illustrate clinical cases. The fMRI have well-established applications, mapping eloquent cortical areas in patients with brain lesions. In the case of surgical planning, it allows the surgeon to maximize the resection area while minimizing sequelae. More affordable hardware can reduce the cost of these exams, making them more accessible to the general public.

O córtex cerebral eloquente está envolvido nas atividades motora, sensação, fala, visão e funções corticais superiores. A ressonância magnética funcional (RMf) permite a avaliação da função cerebral, ajudando no planejamento neurocirúrgico através do mapeamento de áreas corticais eloquentes. Considerando o elevado custo do hardware envolvido, o objetivo deste trabalho é apresentar uma alternativa mais acessível para estes estudos, que possa fornecer resultados adequados em um ambiente clínico. Também apresentamos algumas informações práticas sobre a realização destes exames. Descrevemos uma solução de hardware acessível utilizada por um centro de imagens, e exemplos de paradigmas de RMf usados para avaliar tarefas motoras e relacionadas à fala. Os estudos de RMf mostram ativações em áreas eloquentes, consistentes com as tarefas realizadas no exame com imagens de estudos pós-processados ilustrando casos clínicos. A RMf tem aplicações bem estabelecidas, mapeando áreas corticais eloquentes em pacientes com lesões cerebrais. No caso do planejamento cirúrgico, permite que o cirurgião maximize a área de ressecção enquanto minimiza potenciais sequelas. Equipamentos mais acessíveis podem reduzir o custo destes exames, podendo aumentar a disponibilização ao público em geral.

La corteza cerebral elocuente está implicada en las actividades motoras, la sensibilidad, el habla, la visión y las funciones corticales superiores. La resonancia magnética funcional (RMf) permite la evaluación de la función cerebral, ayudando en la planificación neuroquirúrgica mediante el mapeo de las áreas corticales elocuentes. Teniendo en cuenta el elevado coste del hardware implicado, el objetivo de este artículo es presentar una alternativa más asequible para estos estudios que pueda proporcionar resultados adecuados en un entorno clínico. También presentamos información práctica sobre cómo realizar estos exámenes. Describimos una solución de hardware asequible utilizada por un centro de diagnóstico por imagen, y ejemplos de paradigmas de RMf utilizados para evaluar tareas motoras y relacionadas con el habla. Los estudios de RMf muestran activaciones en áreas elocuentes, coherentes con las tareas realizadas en el examen, con imágenes de estudios postprocesados que ilustran casos clínicos. La RMf tiene aplicaciones bien establecidas en el mapeo de áreas corticales elocuentes en pacientes con lesiones cerebrales. En el caso de la planificación quirúrgica, permite al cirujano maximizar el área de resección minimizando las posibles secuelas. Un equipo más asequible puede reducir el coste de estas exploraciones, aumentando potencialmente su disponibilidad para el público en general.

Análisis de los Paradigmas de enfermería y su articulación con la Práctica profesional / Análise dos paradigmas de enfermagem e sua articulação com a prática profissional / Analysis of nurses Paradigms and their articulation to professional practice

Quantitative study and descriptive approach, whose purpose was to investigate the paradigmatic conception that influences the daily professional practice of the students that work withinthe hospital environments and shapes their actions. The population was 54 units of analysis thatcomprised students of the Bachelor of Nursing degree cohort 2014 who worked as active workersin Health Organizations of the city of Posadas, Misiones. The variable under analysis was: Orientation of praxis. The analysis of the data was done by description, taking into account the substantialaspects of the nursing paradigms. The results showed that the professional praxis of the studentsanalyzed is in the process of change, noting the evolution in thinking and doing of nursing professionals. (AU)

Estudio de enfoque cuantitativo y abordaje descriptivo, cuyo propósito fue indagar laconcepción paradigmática que influye en la práctica profesional diaria de los estudiantes que trabajan dentro de los ámbitos hospitalarios moldeando su accionar. La población fue de 54 unidadesde análisis que comprendían a estudiantes de la carrera Licenciatura en Enfermería -cohorte 2014-que se desempeñaban como trabajadores activos dentro de Organizaciones Sanitarias de la ciudadde Posadas, Misiones. La variable en análisis fue: Orientación de la praxis. El análisis de los datosse realizó de manera descriptiva. Los resultados arrojaron que la praxis profesional de los estudiantes analizados se encuentra en proceso de cambio, haciendo notar la evolución en el pensar y hacerde los profesionales de enfermería. (AU)

Estudo quantitativo e abordagem descritiva, cujo objetivo foi investigar a concepção paradigmática que influencia a prática profissional cotidiana dos alunos que trabalham dentro dasáreas do hospital e molda suas ações. A população foi de 54 unidades de análise da Coorte de Bacharelado em Enfermagem 2014 que trabalhavam como trabalhadores ativos nas Organizações deSaúde da cidade de Posadas, Misiones. A variável em estudo foi a Orientação da práxis. A análisedos dados foi realizada de manera desciptiva, levando em conta os aspectos substanciais dos paradigmas da enfermagem. Os resultados mostraram que a praxis profissional dos alunos analisadosestá em processo de mudança, observando a evolução do pensar e fazer dos profissionais de enfermagem. (AU)

Reflexões para uma inovadora visão da pessoa enquanto ser relacional / Reflections about an innovative vision towards people as relational beings / Reflexiones para una visión innovadora de la persona como ser relacional

Trata-se de uma extensa e sistemática revisão crítica sobre o livro intitulado: " Psychoanalysis, Group Analysis and Beyond - Towards a New Paradigm of the Human Being" da autoria de dois grupanalistas e psicanalistas de nacionalidade mexicana, sendo ele, argentino de nascimento, respetivamente, Juan Tubert-Oklander e Reyna Hernández-Tubert, os quais apoiados numa ampla e atualíssima bibliografia, propõem algumas novas ideias sobre como pensarmos e compreendermos as Pessoas dentro dos seus contextos familiares, sociais e políticos, enquanto seres de dupla natureza, biológica e psíquica/mental a partir de dinâmicas biopsíquicas, ora inconscientes, ora conscientes que se expressam a diferentes níveis da comunicação e da relação (intrapsíquica, interpessoal e transpessoal). Nesta coletânea de artigos publicados nos últimos 25 anos, nós encontramos propostas bastante corajosas e inovadoras todas elas escrita num elegante estilo. Os textos estão apoiados por uma sólida estrutura argumentativa e epistemológica com o propósito de pensarmos e revermos algumas das nossas " visões" sobre o que é ser-se Pessoa, propondo linhas de pensamento no sentido de desenvolver novos paradigmas conceptuais, por exemplo, como acabar com a oposição altamente problemática do que é " individual" perante do que é " coletivo" ( Tubert-Oklander, 2014).

This is an extensive and systematic critical review of the book entitled: "Psychoanalysis, Group Analysis and Beyond - Towards a New Paradigm of the Human Being" by two groups and psychoanalysts of Mexican nationality, being he, Argentinian of birth, respectively, Juan Tubert-Oklander and Reyna Hernández-Tubert, who supported in a wide and current bibliography, propose some new ideas on how to think and understand the People within their family, social and political contexts, as beings of dual nature, biological and psychic/mental from biopsychic dynamics, or unconscious, or conscious that express themselves at different levels of communication and relationship (intra-psyche, interpersonal and transpersonal). In this collection of articles published in the last 25 years, we find very bold and innovative proposals all written in an elegant style. The texts are supported by a solid argumentative and epistemological structure with the purpose of thinking and reviewing some of our " visions" about what it is to be a Person, proposing lines of thought to develop new conceptual paradigms, for example, how to end the highly problematic opposition of what is " individual" before what is " collective" ( Tubert-Oklander, 2014).

Se trata de una extensa y sistemática revisión crítica del libro titulado: "Psicoanálisis, Análisis grupal y más allá - Hacia un nuevo paradigma del ser humano" por dos grupos y psicoanalistas de nacionalidad mexicana, siendo él, argentino de nacimiento, respectivamente, Juan Tubert-Oklander y Reyna Hernández-Tubert, quienes apoyados en una amplia y actual bibliografía, proponen algunas nuevas ideas sobre cómo pensar y entender al Pueblo dentro de su contextos familiares, sociales y políticos, como seres de naturaleza dual, biológicos y psíquicos/mentales a partir de dinámicas biopsíquicas, o inconscientes, o conscientes que se expresan en diferentes niveles de comunicación y relación (intrapsiquica, interpersonal y transpersonal). En esta colección de artículos publicados en los últimos 25 años, encontramos propuestas muy audaces e innovadoras todas escritas en un estilo elegante. Los textos se apoyan en una sólida estructura argumentativa y epistemológica con el propósito de pensar y revisar algunas de nuestras " visiones" sobre lo que es ser una Persona, proponiendo líneas de pensamiento para desarrollar nuevos paradigmas conceptuales, por ejemplo, cómo terminar con la oposición altamente problemática de lo que es " individual" perante lo que es " colectivo" ( Tubert-Oklander, 2014).

The Boston Group and its proposals for the development of the psychoanalytic psychotherapeutic practice / O grupo de boston e suas propostas para o desenvolvimento da prática psicoterápica

RESUMO: Neste artigo nos dedicamos a retomar criticamente a proposta do Grupo de Boston (que propôs um paradigma unificado para as práticas psicoterápicas), composto por psicanalistas, pediatras, desenvolvimentistas e outros pesquisadores da situação e desenvolvimento da relação mãe-bebê no período perinatal, ressaltando em que sentido suas contribuições - colocando em destaque a necessidade de "algo a mais do que a interpretação", a realidade afetiva do encontro entre o analisa e o paciente, as comunicações verbais e não verbais, os conteúdos explícitos e implícitos nas relações psicoterápicas - podem levar ao desenvolvimento da teoria e da prática psicoterápica, especialmente a psicanalítica.

Abstract: In this article we critically take up the proposal of the Boston Group (which proposed a unified paradigm for psychotherapeutic practices), made up by psychoanalysts, pediatricians, developmentalists, and other researchers related to the situation and development of the mother-baby relationship in the perinatal period. It emphasizes in which sense their contributions - notably the need for "something beyond interpretation", the affective reality of the encounter between analyst and patient, verbal and non-verbal communications, the explicit and implicit contents in psychotherapeutic relationships - may lead to the development of psychotherapeutic theory and practice, especially the psychoanalytic one.

Psicopedagogia para gente grande Atendimento psicopedagógico na idade madura / Psychopedagogy for grown-ups Psychopedagogical care in the mature age

O presente estudo surgiu da observação, em nossa prática profissional, de que o adulto, para lidar com questões de aprendizagem, por diferentes motivos, pode se beneficiar de atendimento psicopedagógico. Para tanto, o levantamento de fontes, de leitura e análise bibliográfica possibilitou investigarmos as necessidades da fase madura, revisando paradigmas, suas características e peculiaridades. Ao longo do trabalho, ressaltamos o resgate e/ou fortalecimento da autonomia e autoria como personagens de grande valor, sempre tendo como alvo a qualidade de vida. O estudo nos leva, ainda, a pensar no seguinte questionamento proposto por vários autores: temos mais um estágio cognitivo além dos propostos por Piaget? Propomos também a intenção de pensar acerca das diferentes possibilidades do atendimento psicopedagógico, ampliando nosso olhar e nossa escuta.

The present study arose from the observation, in our professional practice, that the adult, to deal with learning issues, for different reasons, can benefit from psychopedagogical care. Therefore, the survey of sources of reading and bibliographic analysis made it possible to investigate the needs of the mature phase, reviewing paradigms, their characteristics and peculiarities. Throughout the work, we emphasize the rescue and/or strengthening of autonomy and authorship as characters of great value, always having as a target the quality of life. The study also leads us to think about the following question proposed by several authors: do we have one more cognitive stage in addition to those proposed by Piaget? We also propose the intention of thinking about the different possibilities of psychopedagogical care, expanding our look and our listening.

Comprensiones alrededor del concepto de tránsito a la vida adulta y su relación con la autonomía desde el paradigma sistémico / Understandings Around the Concept of Transition to Adulthood and its Relationship with Autonomy From the Systemic Paradigm

Resumen El presente artículo parte de la importancia que el tránsito a la vida adulta ha adquirido a lo largo del tiempo, por ser un tema de reflexión y de múltiples estudios para conocer cómo las condiciones de hoy en día permiten este proceso en los jóvenes. Este artículo es un estudio cualitativo de revisión sistemática y tuvo como objetivo describir el tránsito a la adultez desde dos perspectivas. La primera, una construcción por medio de investigaciones realizadas por varios autores, los cuales encontraron que la transición a la adultez está mediada por aspectos como la autonomía, los nuevos roles, las expectativas individuales, las demandas, entre otras. Y la segunda, una visión anclada a paradigmas emergentes y el enfoque sistémico, que plantean que el tránsito a la vida adulta se ve permeado por elementos como la desvinculación, la individuación y las dinámicas familiares. La revisión permitió concluir que las condiciones familiares y sociales en las que se desarrolla el individuo son determinantes en su tránsito a la vida adulta, favoreciendo o dificultando este proceso.

Abstract This article is based on the importance that the transition to adulthood has had over time, as it is a subject of reflection and multiple studies that aim to understand how the current conditions allow this process in young people. This is a qualitative study of systematic review and its objective is to describe the transition to adulthood from two perspectives. The first, a construction through research conducted by different authors, who found that the transition to adulthood is mediated by aspects such as autonomy, new roles, individual expectations, and demands, among others. The second one, a vision anchored to emerging paradigms and the systemic approach, which suggests that the transition to adulthood is influenced by elements such as decoupling, individuation, and family dynamics. The review made it possible to conclude that the social and family conditions in which the individual develops are determining factors in his/her transition to adulthood, either favoring or hindering this process.

The need for formal reflexivity in conservation science.

Conservation issues are often complicated by sociopolitical controversies that reflect competing philosophies and values regarding natural systems, animals, and people. Effective conservation outcomes require managers to engage myriad influences (social, cultural, political, and economic, as well as ecological). The contribution of conservation scientists who generate the information on which solutions rely is constrained if they are unable to acknowledge how personal values and disciplinary paradigms influence their research and conclusions. Conservation challenges involving controversial species provide an opportunity to reflect on the paradigms and value systems that underpin the discipline and practice of conservation science. Recent analyses highlight the ongoing reliance on normative values in conservation. We frame our discussion around controversies over feral horses (Equus ferus caballus) in the Canadian West and New Zealand and suggest that a lack of transparency and reflexivity regarding normative values continues to prevent conservation practitioners from finding resilient conservation solutions. We suggest that growing scrutiny and backlash to many normative conservation objectives necessitates formal reflexivity methods in conservation biology research, similar to those required of researchers in social science disciplines. Moreover, given that much conservation research and action continues to prioritize Western normative values regarding nature and conservation, we suggest that adopting reflexive methods more broadly is an important step toward more socially just research and practice. Formalizing such methods and requiring reflexivity in research will not only encourage reflection on how personal and disciplinary value systems influence conservation work but could more effectively engage people with diverse perspectives and values in conservation and encourage more novel and resilient conservation outcomes, particularly when dealing with controversial species.

La Necesidad de la Reflexividad Formal en las Ciencias de la Conservación Resumen Los temas de conservación se complican con frecuencia debido a las controversias sociopolíticas que reflejan los valores e ideologías contrapuestos relacionados a los sistemas naturales, los animales y las personas. Los resultados efectivos de conservación requieren de administradores que involucren a un sinfín de influencias (social, cultural, política, económica y ecológica). La contribución de los científicos de la conservación, quienes generan la información a partir de la que dependen las soluciones, se ve restringida si no pueden reconocer cómo los valores personales y los paradigmas disciplinarios influyen en sus investigaciones y conclusiones. Los retos para la conservación que involucran a especies controversiales representan una oportunidad para reflexionar sobre los paradigmas y los sistemas de valores que apuntalan la disciplina y la práctica de las ciencias de la conservación. Los análisis recientes resaltan la continua dependencia en los valores normativos en la conservación. Encuadramos nuestra discusión en torno a las controversias que rodean a los caballos ferales (Equus ferus caballus) en el oeste de Canadá y en Nueva Zelanda y sugerimos que la falta de transparencia y reflexividad con respecto a los valores normativos sigue impidiendo que quienes practican la conservación encuentren soluciones de conservación resilientes. Sugerimos que el incremento en el escrutinio y en las reacciones negativas con respecto a muchos objetivos de la conservación normativa necesita métodos formales de reflexividad en la biología de la conservación, similares a aquellos requeridos para los investigadores de las ciencias sociales. Además, dado que la mayoría de la investigación y de las acciones de conservación siguen priorizando los valores normativos occidentales con respecto a la naturaleza y la conservación, proponemos que la adopción de los métodos reflexivos de manera más generalizada es un paso importante hacia investigaciones y prácticas más socialmente justas. La formalización de dichos métodos y la necesidad de tener reflexividad en la investigación no sólo promoverá la reflexión sobre cómo los sistemas personales y disciplinarios influyen en la conservación, pero también podría involucrar de manera más efectiva a las personas con valores y perspectivas diferentes en la conservación y alentaría a tener resultados de conservación más novedosos y resilientes, particularmente cuando se trabaja con especies controversiales.

Mudanças de paradigma em psicanálise, neurobiologia da memória e grupanálise / Paradigm shifts in psychoanalysis, neurobiology of memory and group analysis / Cambios deparadigma en psicoanálisis, neurobiología de la memoria y grupo análisis

A autora aborda, sucintamente, a sucessiva emergência de paradigmas em psicanálise e o estabelecimento na atualidade de um diálogo com as neurociências com ênfase nos seus aportes sobre a neurobiologia da memória. Termina fazendo uma breve reflexão das implicações dos factos apontados sobre o devir da grupanálise.

The autor addresses the successive emergence of paradigms in psychoanalysis and the establishment, today, of a dialogue with neurosciences with emphasis on the contributions to the neurobiology of memory. It ends with a brief reflection on the possible implications of the facts pointed out in the future of the group analysis.

El autor aborda, brevemente, la sucessiva emergência de paradigmas en psicoanálisis y entabla un diálogo com las neurociências com énfasis en contribuciones sobre a neurobiologia de la memoria. Termina com una breve reflexión sobre las posibles implicaciones de los hechos señalados en el transcurso del grupoanálisis.

COVID-19 e investigación científica: ¿replanteo de paradigmas?

RESUMEN Elaborado desde el paradigma crítico de investigación, el presente artículo se trazó como objetivo: reflexionar acerca de la necesidad del replanteo de los paradigmas de investigación, ante las nuevas realidades que impone la pandemia de la COVID 19. Se abordaron los postulados teóricos acerca de la utilidad de los paradigmas de investigación, los dilemas que supone enfrentar investigaciones científicas sobre el SARS-CoV-2 y la COVID 19 en tan breve tiempo, los aportes teórico- metodológicos de la epidemiología crítica y la aplicación de algunos presupuestos metodológicos de la epidemiología crítica a la situación de Cuba en el enfrentamiento a la COVID 19. Se exponen además una diversidad de puntos de vistas con la toma de partido de la autora.

ABSTRACT The present article has been written from the critical research paradigm with the following objective: to reflect about the necessity of reconsidering current research paradigms due to the new reality imposed by COVID-19 pandemic. It includes the theoretical postulates about the usefulness of research paradigms, the dilemma of carrying out scientific research on SARS-CoV-2 and COVID-19 in such short periods of time, the theoretical and methodological contributions of critical epidemiology, and the implementation of some methodological assumptions of critical epidemiology in the current fight against COVID-19 in Cuba. Several points of view which the author endorses are also presented.

La economía basada en el conocimiento: discusiones conceptuales sobre los cambios ocurridos a escala global desde la década de 1970 / The knowledge-based economy: conceptual discussions on the changes that have occurred on a global scale since the 1970s

Resumen Este artículo de revisión ofrece un recorrido acerca de las nociones construidas en las ciencias sociales para comprender la naturaleza y la magnitud de las transformaciones de la sociedad capitalista observadas desde mediados de la década de 1970. En este sentido, pueden hallarse interpretaciones que van desde un cambio de ciclo o fase hasta una nueva época. Entre las conceptualizaciones más sobresalientes se encuentra la economía basada en el conocimiento. Sin embargo, frente a este marco conceptual se generaron y consolidaron diversas teorías para comprender la naturaleza de los grandes cambios ocurridos a la luz de las transformaciones históricas del capitalismo, una de las cuales ha sido desarrollada recientemente en América Latina. Este trabajo representa un punto de acceso específico a la pregunta por la dinámica de la totalidad capitalista en el último tercio del siglo XX.

Abstract This review article offers a journey about the notions built in the social sciences to understand the nature and magnitude of the transformations of capitalist society observed since the mid-1970s. In this sense, interpretations can be found that range from a change of cycle or phase to a new epoch. Among the most outstanding conceptualizations is the knowledge-based economy. However, against this conceptual framework, various theories were generated and consolidated to understand the nature of the great changes that occurred in light of the historical transformations of capitalism, one of which has recently been developed in Latin America. This work represents a specific access point to the question of the dynamics of the capitalist totality in the last third of the 20th century.

Los cambios de paradigmas de la salud pública y las tecnologías de la información y el conocimiento / The changes in paradigms in the public health and the technologies of information and knowledge

RESUMEN Introducción: El trabajo hurgó en la relación que existe entre los cambios de paradigmas de la salud pública y las tecnologías de la información y el conocimiento. Objetivo: Sistematizar la relación que existe entre los cambios de paradigmas de la salud pública como bien tangible y su relación con las tecnologías de la información y el conocimiento como bien intangible. Método: En la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema a través de una búsqueda en bases de datos electrónicas (Biblioteca Virtual en Salud): LILACS, PubMed, SciELO y Scopus, así como en publicaciones periódicas en Internet sobre cómo los cambios de paradigmas en la salud pública se relacionan con las tecnologías de la información y el conocimiento. Resultados: Se localizaron 100 documentos y se eligieron 28 relevantes para el objetivo de la revisión. La información se estructuró desde la teoría fundamentada en los siguientes aspectos: 1) premisas históricas de la relación entre conocimientos e información y los cambios de paradigmas en la sociedad. 2) los cambios de paradigmas de la salud pública y las tecnologías de la información y el conocimiento. 3) el papel de las universidades, la formación académica, laboral e investigativa para estimular y sensibilizar la gestión del conocimiento y la información. Conclusiones: Se elabora un referente teórico útil para los profesionales de la salud. Se identifican regularidades en la relación entre los cambios de paradigmas de la salud pública y las tecnologías de la información y el conocimiento.

ABSTRACT Introduction: The work went through the relation between the changes in paradigms in the public health and the technologies of information and knowledge. Objective: Systematize on the relation between the changes in paradigms in the public health as a tangible good and its relation with the information technologies as an intangible good. Methods: A bibliographical review about the topic was carried out in the School of Medicine in Santiago de Cuba, through search on electronic databases (Virtual Health Library): LILACS, PubMed, Scielo and Scopus, also including online newspaper publications about how the changes in the paradigms in the public health are deeply related with technologies of information and knowledge. Results: 28 documents were chosen out of a list of 100 of them to be reviewed. The information was structured from the theory based in the following aspects: 1) historical premises of the relation between knowledge and information, and the change of paradigms in the society. 2) the changes in paradigms in the public health and the technologies of information and knowledge. 3) the role of the universities and the research, academic and job training to stimulate and sensitize the information and document management. Conclusions: A theoretical reference is elaborated, aimed to the healthcare professional. Regularities concerning the relation between the change of paradigms in the public health and the technologies of information and knowledge are identified.

Nuevos paradigmas en seguridad y salud en el trabajo / New paradigms in occupational safety and health

Los paradigmas en seguridad y salud en el trabajo (SST) nacieron bajo la influencia de las compañías aseguradoras que alimentaron con su data a Heinrich (1931) quien publicó una obra que durante décadas ha sido la guía del personal de seguridad e higiene ocupacional (SHO), en que hace ver que los daños a la salud y la vida de los trabajadores son responsabilidad de los afectados y no de las condiciones y ambiente de trabajo, de la organización del trabajo, ni mucho menos del objetivo de la reproducción del capital, que ha llevado a que se desarrollan acciones de previsión del efecto, como la dotación de implementos de protección personal y colectiva, así como programas basados en el comportamiento del personal y no la prevención del peligro originado en los materiales, en la máquina, la herramienta, el procedimiento, por lo cual continúan sucediéndose incidentes fatales y graves. Para superar esos paradigmas, luego de analizar como impactan, se plantean algunas propuestas como: desarrollo de la perspectiva holística, uso adecuado del léxico en SHO, incorporación de la práctica de la confiabilidad de equipos y procesos al trabajo y el desarrollo de un modelo de gestión que tome en cuenta: al proceso social de trabajo, al objeto a transformar en un bien o un servicio, el estado de los activos y la caracterización tanto del objeto como de los activos, en una dinámica integradora, impulsada por un proceso de mejora continua(AU)

Paradigms in occupational safety and health (OSH) were born under the influence of the insurance companies that provided Heinrich (1931) with his data, who published a work that for decades has been the guide of OSH professionals. His findings, suggested that damages to the health and life of the workers are the responsibility of those affected and not the conditions and work environment, the organization of work, or much less the objective of the growth of capital. This approach led to the development of actions to mitigate or limit the effects of a hazard, such as the provision of personal and collective protective equipment, as well as employee-based behavioral programs and not the primary prevention of hazards related to the materials, machinery, tools, or tasks; hence fatal, serious incidents continue to occur. To overcome these paradigms, after analyzing their impact, we propose other approaches. Among these, the development of a more holistic perspective, adequate use of the OSH lexicon in OSH, incorporation of equipment reliability of equipment, work processes and management models that consider the social work process, the object to be transformed into a good or a service, the state of the assets and the characterization of both the object and the assets, in an integrative dynamic, driven by a process of continuous improvement(AU)

Los Paradigmas en la Investigación científica del clásico al emergente / The paradigms in scientific research from classical to emerging

INTRODUCCIÓN: los paradigmas de la Investigación científica del clásico al emergente. OBJETIVO: identificar el conjunto de conocimientos vigentes que se aplican a la investigación científica y los procesos educativos. MÉTODOS: revisión teórica de carácter exploratorio y descriptivo sobre la temática. RESULTADOS: se describen 4 visiones de paradigma, el positivismo, el interpretativo, social y emergente. CONCLUSIÓN: se concluye que cada paradigma se aplica de acuerdo al objeto de estudio y fines de la investigación científica.

INTRODUCTION: the paradigms of Scientific Research from classical to emerging. OBJECTIVE: identify the set of current knowledge that is applied to scientific research and educational processes. METHODS: Theoretical review of an exploratory and descriptive nature on the subject. RESULTS: 4 paradigm visions are described, positivism, interpretive, social and emerging. CONCLUSION: it is concluded that each paradigm is applied according to the object of study and purposes of scientific research.

De saltos paradigmáticos a redes de cuidado: un extraño recorrido / From paradigmatic leaps to care networks: a strange journey

Este trabalho tem como objetivo mostrar quão forte é a influência do pensamento de Loparic em minhas reflexões e quantos dos problemas que trabalho são atravessados por sua filosofia. É impossível falar sobre os caminhos das idéias percorridos sem falar da forte presença de Zeljko Loparic neles. Meu objetivo aqui é mostrar como passei de agradáveis exercícios epistemológicos para ocupações éticas desconfortáveis. Começarei descrevendo os primeiros e depois analisando as preocupações que surgiram e que me levaram à ética do cuidado, indicando como as reflexões filosóficas de Loparic estavam acompanhando esses itinerários.

Este trabajo tiene por objetivo mostrar cuan fuerte es la influencia del pensamiento de Loparic en mis reflexiones y cómo muchas de las problemáticas que trabajo están atravesadas por su filosofía. Es imposible hablar del camino de ideas andado sin hablar de la fuerte presencia de Zeljko Loparic en estos trayectos. Mi propósito aquí es mostrar cómo pasé de placenteros ejercicios epistemológicas a incómodas ocupaciones éticas. Comenzaré describiendo los primeros para luego analizar las inquietudes que fueron surgiendo y que me llevaron a la ética del cuidado, indicando cómo las reflexiones filosóficas de Loparic fueron acompañando estos itinerarios.

La formación científica de los investigadores en salud pública / The scientific training of public health researchers

La adquisición del conocimiento científico, es parte inseparable de la actividad profesional en cualquier disciplina científica y el propósito del artículo es describir la formación investigativa de los profesionales de Salud Pública. Metodología: Se revisaron artículos publicados en los últimos 10 años y libros de consulta, acerca de la educación científica en general y en Salud Pública en particular. Resultados: se presentan en cuatro apartados relacionados con la formación en filosofía de la ciencia, los paradigmas epistemológicos, la metodología de la investigación y el proyecto de investigación. Conclusiones: la identidad científica de los profesionales de la salud pública, aún se construye con herramientas epistemológicas no muy enfocadas a su objeto de investigación. La Salud Pública implica un campo de conocimientos y especialmente un campo de práctica, a ser delimitado, organizado y propicio para desarrollar nuevos paradigmas que respondan a su amplio objeto científico.

The acquisition of scientific knowledge is linked to the professional activity in any scientific discipline and the study that is presented is the product and evidence of the formative experience in a postdoctoral course on the Systematization of Educational Theory. The purpose is to describe the scientific identity of the professionals who work in Public Health. Methodology: A review of articles and documents published in the last 10 years was carried out, as well as text and consultation books about scientific-research education in general and in the field of Public Health in particular. Results: they were grouped into four groups related to content for training in philosophy of science, epistemological paradigms, research methodology and research product. Conclusions: The scientific identity of public health professionals is still built with epistemological tools not very focused on their research object. Public Health implies a field of knowledge to develop new paradigms that respond to its broad scientific purpose

Algunas reflexiones sobre investigación e intervención educativa / Some thoughts on research and educational intervention

Introducción: La investigación educativa desempeña un papel muy importante para la resolución de los problemas y desafíos que existen en los diferentes contextos sociales, en el cumplimiento de las políticas educativas y para lograr el perfeccionamiento de los diferentes sistemas educativos. Objetivo: Analizar el desarrollo de la ciencia en la sociedad de la información, y en específico, de la investigación educativa como tipo de investigación que estudia la realidad educativa. Métodos: Se utilizan métodos del nivel teórico como el analítico sintético, inductivo deductivo e histórico lógico, para realizar el análisis bibliográfico de libros, artículos científicos, tesis doctorales, diccionarios y materiales disponibles a través de internet. Conclusiones: La investigación y la intervención no existen de manera separada, son complementarias; no es posible desarrollar investigaciones educativas sin la intervención y la transformación del contexto educativo; mucho menos realizar una intervención sin antes investigar(AU)

Introduction: Educational research plays a very important role in solving the problems and challenges that exist in different social contexts in the fulfillment of educational policies and in order to achieve the improvement of the different educational systems. Objective: To analyze the development of science in the information society, and specifically, of educational research as a type of research that studies the educational reality. Methods: The article uses methods from the theoretical level such as: analytical-synthetic, inductive-deductive and logical historical, to perform the bibliographic analysis of books, scientific articles, doctoral theses, dictionaries and materials available on the Internet. Conclusions: Research and intervention do not exist separately, they are complementary; it is not possible to develop educational research without the intervention and transformation of the educational context; let alone carry out an intervention without first investigating(AU)

Odontología y discapacidad / Dentistry and disability

En odontología es importante hablar de inclusión, capacitar a los profesionales para que puedan ofrecer tratamientos preventivos y rehabilitadores a personas con discapacidad, ya que estas constituyen un grupo poblacional vulnerable cuyo número se ha incrementado, y se requiere de equipos interdisciplinarios con expertise para responder en los diferentes niveles de atención odontológica (AU)

It is important to talk about inclusion in dentistry preparing trained professionals to offer preventive and comprehensive oral rehabilitation treatments to people with disabilities, a vulnerable population group whose number has increased requiring interdisciplinary teams with expertise to provide advice and answers at the different levels of dental care (AU)

Paradigmas psiquiátricos y psicofarmacología. ¿Relevancia del órgano-dinamismo de Henry Ey? / Psychiatric paradigms and psychopharmacology / Paradigmas psiquiátricos e psicofarmacologia. ¿Relevância da organo-dinâmica de Henry Ey?

Resumen: La psicofarmacología se ha constituido a lo largo de las últimas décadas en una herramienta fundamental para el abordaje del tratamiento de los trastornos psiquiátricos. Como todos los desarrollos tecnológicos eficaces y capaces de generar cambios sustantivos tiene luces y sombras. El desarrollo de los antipsicóticos, antidepresivos y ansiolíticos permitió comenzar a tratar eficazmente los procesos mórbidos psiquiátricos como nunca antes se había realizado. A tal punto, que socavó el concepto de asilo psiquiátrico por el de hospital o unidades de atención, es decir, se generó una nueva organización asistencial. Sin embargo, aún estamos lejos de una opción fármaco-terapéutica óptima. En un contexto asistencial donde se observa un incremento del consumo de psicofármacos, el desarrollo por parte de la industria farmacéutica de moléculas que no constituyen novedades terapéuticas y un sistema de investigación tutelado por la mirada de la medicina basada en las evidencias. A su vez, la psiquiatría actual está inmersa en un pluralismo teórico y epistemológico que ha desterrado a la psicopatología como forma de entender o interpretar el síntoma. Esta doble condición de pluralismo teórico y un uso a veces inadecuado de la fármaco-terapia condicionan nuestra práctica clínica. En el presente trabajo tenemos como objetivo abordar genéricamente el desarrollo de la psiquiatría desde la perspectiva de los paradigmas, la génesis y el desarrollo psicofarmacológico y considerar la relevancia de un modelo psicopatológico como el organodinamismo de Henry Ey.

Abstract: Psychopharmacology has been constituted over the last decades in a fundamental tool for addressing the treatment of psychiatric disorders. Like all technological developments that are effective and capable of generating substantive changes, there are lights and shadows. The development of antipsychotics, antidepressants and anxiolytics allowed to begin to effectively treat morbid psychiatric processes as never before. To such an extent, that it undermined the concept of psychiatric asylum by that of hospital or care units, that is, a new healthcare organization was created. However, we are still far from an optimal pharmaco-therapeutic option. In an assistance context where there is an increase in the consumption of psychotropic drugs, the development by the pharmaceutical industry of molecules that do not constitute therapeutic novelties and a research system guided by the eyes of medicine based on evidence. In turn, current psychiatry is immersed in a theoretical and epistemological pluralism that has banished psychopathology as a way of understanding or interpreting the symptom. This double condition of theoretical pluralism and sometimes inadequate use of the drug-therapy condition our clinical practice. In this work we aim to address generically the development of psychiatry from the perspective of paradigms, genesis and psychopharmacological development and consider the relevance of a psychopathological model such as Henry Ey's organo-dynamism.

Resumo: A psicofarmacologia tem se constituído nas últimas décadas em uma ferramenta fundamental para abordar o tratamento de transtornos psiquiátricos. Como todos os desenvolvimentos tecnológicos que são eficazes e capazes de gerar mudanças substantivas, há luzes e sombras. O desenvolvimento de antipsicóticos, antidepressivos e ansiolíticos permitiu começar a tratar eficazmente os processos psiquiátricos mórbidos como nunca antes. De tal forma, que minou o conceito de asilo psiquiátrico por meio de unidades hospitalares ou de atendimento, ou seja, uma nova organização de saúde foi criada. No entanto, ainda estamos longe de ser uma ótima opção farmacoterapêutica. Em um contexto de assistência onde há um aumento no consumo de psicofármacos, o desenvolvimento pela indústria farmacêutica de moléculas que não constituem novidades terapêuticas e um sistema de pesquisa guiado pelos olhos da medicina baseada em evidências. Por sua vez, a psiquiatria atual está imersa em um pluralismo teórico e epistemológico que baniu a psicopatologia como uma maneira de entender ou interpretar o sintoma. Essa dupla condição de pluralismo teórico e, às vezes, uso inadequado da farmacoterapia condiciona nossa prática clínica. Neste trabalho pretendemos abordar genericamente o desenvolvimento da psiquiatria na perspectiva de paradigmas, gênese e desenvolvimento psicofarmacológico e considerar a relevância de um modelo psicopatológico como o organodinamismo de Henry Ey.